Questão de Medicina — Anatomia e Fisiologia Humana em Medicina — FUNRIO 2008
MedicinaAnatomia e Fisiologia Humana em Medicina
- Código
- qg793299
- Banca
- FUNRIO
- Órgão
- SUFRAMA
- Ano
- 2008
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Assistencialista
Uma mulher natural de Pernambuco, com 47 anos, procura assistência devido a sangramento vaginal. O exame físico revela petéquias e equimoses , principalmente em membros inferiores, PA de 120/70 mmHg, pressão habitual e FC de 84 bpm. Não existem adeno ou hepatoesplenomegalias. A anamnese dirigida nada revela além de hemotransfusão há 8 anos, pós cirurgia ortopédica. Não usou qualquer medicamento, nem apresentou sintomatologia infecciosa. Seu hemograma revela Hb de 13 g%, 6.100 leucócitos, sem neutrofilia ou linfocitose e 10.000 plaquetas/mm³, sendo normal a semiologia do sangue periférico. Em relação ao quadro descrito, a principal hipótese diagnóstica e o melhor tratamento inicial são
- Acoagulopatia de consumo – heparina.
- Bpúrpura trombocitopênica trombótica – plasmaférese.
- Clupus eritematoso sistêmico – pulsoterapia com prednisolona.
- Dpúrpura trombocitopênica imune – prednisona.
- Ehiperesplenismo – esplenectomia.