Questão de Medicina — Neurologia — NC-UFPR 2009
MedicinaNeurologia
- Código
- qg808673
- Banca
- NC-UFPR
- Órgão
- HC-UFPR
- Ano
- 2009
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico cardiologista
Paciente de 50 anos admitido no pronto-socorro com quadro de confusão mental com 2 dias de evolução associado a temperatura de 37,4 ºC. Na avaliação diagnóstica inicial não demonstrava rigidez de nuca. Exame físico segmentar normal. Realizou TC de crânio que não demonstrou alterações.Exames laboratoriais: hemograma normal, glicose 80 mg% (N: 74–106 mg/dL), Na+ 140 mEq/l (N: 136–146 mEq/L), K+ 4,5 mEq/l (N: 3.5–5.1 mEq/L), Ca 8,8 mEq/l (N: 8.6–10.0 mg/dL). Líquor com aumento de proteínas e leucócitos.Em relação ao caso, é correto esperar:
- Alíquor com predomínio de polimorfonucleares.
- Beletroencefalograma com alterações descritas como descargas epileptiformes lateralizadas periódicas.
- Cressonância magnética encefálica com lesão hiperintensa em T2 localizada em lobo occipital.
- Deletroneuromiografia demonstrando um padrão de desmielinização.
- Earteriografia cerebral evidenciando fístula arteriovenosa em topografia de cerebral média.