Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — NCE-UFRJ 2009
MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
- Código
- qg809199
- Banca
- NCE-UFRJ
- Órgão
- UFRJ
- Ano
- 2009
- Nível
- Superior
- Cargo
- NCE - - Médico cardiologista
ALA, 23 anos, com diagnóstico de miocardiopatia hipertrófica, está assintomática e o procura para obter um atestado médico exigido pela academia que frequenta. O médico confirma que a paciente tem história de morte súbita na família e solicita em ecocardiograma, um teste ergométrico e um Holter. Os achados significativos desses exames foram: espessura do septo interventricular de 20mm, hipotensão arterial no pico máximo do esforço e episódios de taquicardia ventricular não sustentada. O médico inicia betabloqueador e há manutenção da arritmia ventricular no Holter de controle. A recomendação para essa paciente é:
- Acardioversor desfibrilador implantável;
- Bmioectomia;
- Calcoolização do septo interventricular com implante de marcapasso definitivo;
- Dtratamento clínico com betabloqueador e proibição de exercícios físicos vigorosos;
- Eliberação de exercícios físicos supervisionados.