Questão de Medicina — Endocrinologia — UFF 2009
MedicinaEndocrinologia
- Código
- qg811047
- Banca
- UFF
- Órgão
- UFF
- Ano
- 2009
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Clínica Médica
Paciente jovem com diagnóstico de diabetes mellitus insulino-dependente, usando insulina NPH 28 UI pela manhã e 12 UI à noite, procura atendimento devido a quadro de sudorese matinal e pesadelos noturnos, o que o motivou a medir sua glicemia capilar noturna e matinal. Nos últimos cinco dias encontrou resultados sempre abaixo de 50mg% na madrugada e superiores a 250mg% ao amanhecer. Diante dessa situação clínica, o diagnóstico e a conduta seriam:
- Acetoacidose diabética subclínica, sendo indicado aumento da dose da insulina matinal;
- Bdesidratação hiperosmolar, sendo indicado aumento da dose da insulina matinal;
- Cefeito Somogyi, sendo indicada diminuição da dose da insulina noturna;
- Defeito Dawn, sendo indicada diminuição da dose da insulina noturna;
- Efenômeno da alvorada, sendo indicado aumento da dose da insulina noturna.