Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — UFF 2009
MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
- Código
- qg811080
- Banca
- UFF
- Órgão
- UFF
- Ano
- 2009
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Clínica Médica
Mulher jovem com tosse seca, hemoptoicos ocasionais, dispneia paroxística noturna e cansaço aos mínimos esforços com evolução de duas semanas, procura atendimento clínico. Seu exame físico revela sopro diastólico com reforço présistólico, derrame pleural esquerdo discreto e taquicardia. Na ausculta cardiorrespiratória ainda se observa B2 hiperfonética com estertores grossos bibasais. Nos exames laboratoriais encontram-se hemograma e bioquímica normais, BAAR negativo, dosagem de adenosina deaminase (ADA) do líquido pleural negativo e VHS no limite superior da normalidade. As hemoculturas em andamento não revelaram crescimentos até o terceiro dia. Diante deste caso, a principal hipótese diagnóstica seria:
- Ahipertensão pulmonar primária;
- Btuberculose pleuropulmonar;
- Cpneumonia fúngica;
- Destenose mitral;
- Epericardite fibrinosa por BK.