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Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — FUNDEP (Gestão de Concursos) 2010

MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
Código
qg827039
Banca
FUNDEP (Gestão de Concursos)
Órgão
Prefeitura de Patrocínio - MG
Ano
2010
Nível
Superior
Cargo
Médico - Cardiologia
Paciente do sexo masculino, portador de cardiopatia congênita tipo comunicação interatrial submetido a atriosseptoplastia há 15 anos. Relata episódios de palpitações iniciados há cerca de três meses, com sensação de batimentos cardíacos muito rápidos e irregulares. Refere-se a aumento da frequência dos episódios com cansaço fácil e restrição aos exercícios habituais. Ao exame clínico, constatou-se ritmo irregular, com FC de 108 bpm. O ECG é mostrado abaixo. O estudo radiológico do tórax mostra-se normal.Imagem 005.jpgAssinale a afirmativa que contempla a conduta clínica CORRETA, em relação a esse paciente.
  1. ATrata-se de uma taquicardia atrial por macrorreentrada, decorrente de áreas de cicatrizes atriais; os sintomas são secundários à arritmia e deve-se tentar reversão ao ritmo sinusal por cardioversão elétrica, após anticoagulação.
  2. BO quadro é atípico e sugere endocardite bacteriana, sendo necessário realizar ecocardiograma e hemocultura.
  3. CO quadro sugere deslocamento do implante cirúrgico com evolução para insuficiência cardíaca e deve ser feito ecocardiograma transesofágico.
  4. DTrata-se de uma arritmia incomum no pós-operatório tardio da comunicação interatrial sendo necessário estudo eletrofisiológico antes de definir a conduta a ser adotada.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoA — Trata-se de uma taquicardia atrial por macrorreentrada, decorrente de áreas de cicatrizes atriais; os sintomas são secundários à arritmia e deve-se tentar reversão ao ritmo sinusal por cardioversão elétrica, após anticoagulação.

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