Questão de Medicina — Nefrologia — FUNIVERSA 2011
MedicinaNefrologia
- Código
- qg848444
- Banca
- FUNIVERSA
- Órgão
- SES-DF
- Ano
- 2011
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Nefrologia
Na avaliação de pacientes que apresentem acidose metabólica, utiliza-se o chamado anion-gap (AG) para se entenderem os mecanismos fisiopatológicos da doença em curso e instituir a terapêutica mais adequada. Assinale a alternativa correta em relação a um quadro de acidose metabólica, com AG normal e hipercloremia.
- APode estar havendo excreção de bases conjugadas com sais de sódio, e o cloreto de sódio está sendo retido secundariamente, mantendo o cloro em lugar do bicarbonato, na tentativa de manter o equilíbrio iônico.
- BEstá ocorrendo perda de HCl pelo trato gastrointestinal, ocasionando retenção renal reativa de Cl.
- CO paciente deve estar recebendo drogas que contenham sais de bicarbonato, que provocarão retenção de Cl, para que a excreção renal do excesso de bases se faça adequadamente.
- DEstá havendo secreção excessiva de mineralocorticoides, promovendo disfunção no nefron distal, causando aumento de reabsorção de Cl.
- EDeve haver concomitância com glomerulonefrite esclerosante focal inicial, com alteração no mecanismo de concentração urinária e reabsorção de Cl aumentada.