Questão de Medicina — Nefrologia — FUNIVERSA 2011
MedicinaNefrologia
- Código
- qg848458
- Banca
- FUNIVERSA
- Órgão
- SES-DF
- Ano
- 2011
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Nefrologia
Um homem de 35 anos de idade compareceu ao pronto-socorro referindo gripe (SIC) e hematúria, sem outras queixas urinárias. Houve episódios anteriores relacionados frequentemente a alguma virose de vias aéreas superiores. O paciente sentiu também mal-estar generalizado, dor lombar indefinida e mialgia, que sempre associou ao quadro virótico, geralmente em curso. O exame físico revelou sinal de Giordano positivo bilateralmente, a pressão arterial era normal (110 × 70 mmHg), sem edemas. Ausculta pulmonar com roncos esparsos. Ausculta cardíaca sem alterações. T = 38,8 °C. Secreção nasal abundante. Seios da face sem dor à palpação. O EAS confirmou a hematúria, leucocitúria e traços de proteína. Urocultura negativa. Nesse caso, considerando como hipótese diagnóstica mais provável uma gloerulonefrite primária, assinale a alternativa que apresenta o tipo de depósitos imunes esperado.
- AIgM, pois está relacionada à virose aguda.
- BIgA, pois esta é a apresentação clínica mais frequente.
- CIgG, indicando uma glomerulonefrite crônica em andamento.
- DIgE, associada à alergia respiratória.
- EFração 4 do complemento, pois a hematúria é sinônimo de depósito de complemento no glomérulo.