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Questão de Medicina — Pneumologia — FUNIVERSA 2011

MedicinaPneumologia
Código
qg848524
Banca
FUNIVERSA
Órgão
SES-DF
Ano
2011
Nível
Superior
Cargo
Médico - Pneumologia
Uma mulher de 38 anos de idade, previamente hígida, engravidou pela segunda vez. Com 20 semanas de gestação, apresentou rutura de bolsa, com interrupção da gestação e com complicações que incluíram tromboembolismo pulmonar maciço e trombose venosa profunda. Recebeu heparina não fracionada e femprocumona. Na alta, o ecocardiograma mostrou pressão da artéria pulmonar de 50 mmHg. Aos 4 meses de anticoagulação oral e assintomática, engravidou novamente. Com base nessa situação, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta de tratamento para o caso.
  1. AContinuar com a femprocumona/warfarin, mantendo INR entre 2,0 e 3,0.
  2. BInterromper o anticoagulante oral e manter meias elásticas com pressão graduada.
  3. CSubstituir o cumarinico por heparina em dose profilática, durante toda a gestação.
  4. DSubstituir o cumarinico por dose terapêutica de heparina, mantendo até inicio do trabalho de parto.
  5. ESubstituir o cumarinico por um filtro de veia cava inferior.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoD — Substituir o cumarinico por dose terapêutica de heparina, mantendo até inicio do trabalho de parto.

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