Questão de Medicina — Endocrinologia — INEP 2011
MedicinaEndocrinologia
- Código
- qg850398
- Banca
- INEP
- Órgão
- INEP
- Ano
- 2011
- Nível
- Superior
- Cargo
- Exame Nacional de Revalidação /1
Uma criança de sexo feminino, com quatro anos de idade, é atendida no Pronto Atendimento com queixa de poliúria, polidipsia e emagrecimento nos últimos dois meses. Apesar de ter havido um atendimento anterior por esta queixa, não houve uma definição diagnóstica. A mãe decidiu retornar ao serviço porque nos últimos dois dias, a criança começou a apresentar sonolência, acompanhada de febre (dois picos de 38,6 °C), vômitos, fadiga, sinais de desidratação e taquipneia. Imediatamente, você decidiu encaminhar a paciente para um Serviço de Emergência, devido à hipótese diagnóstica de cetoacidose diabética. A decisão de encaminhamento imediato foi determinada
- Apela preocupação com a hipotensão, achado bastante comum nas crianças que desenvolvem cetoacidose diabética.
- Bpara reposição volêmica e controle da glicemia. A hipotensão, na criança em cetoacidose diabética, é evento raro e tardio.
- Cpela alta mortalidade, característica da doença, cuja principal causa de morte está relacionada à hipotensão.
- Dpela hipertermia da criança, que requer imediata investigação diagnóstica.
- Eporque, em crianças lactentes e pré-escolares, além de adolescentes grávidas, a cetoacidose ocorre com níveis de glicemia sempre muito elevados.