Questão de Medicina — Cirurgia Geral — INEP 2011
MedicinaCirurgia Geral
- Código
- qg850414
- Banca
- INEP
- Órgão
- INEP
- Ano
- 2011
- Nível
- Superior
- Cargo
- Exame Nacional de Revalidação /1
Paciente do sexo masculino, com 22 anos de idade, submetido a tratamento cirúrgico de apendicite aguda há oito dias, procura a Unidade Básica de Saúde queixando-se de dor intensa e “inflamação” no local da incisão cirúrgica que ainda encontra-se com pontos. Relata que evoluiu bem após a cirurgia recebendo alta no segundo dia pós-operatório com prescrição de dipirona, se necessário. Desde então, retomava as atividades habituais até que há um dia começou a notar aumento de volume no local da ferida operatória. Não informa febre e apresenta boa aceitação alimentar. Durante o exame físico, nota-se ferida operatória de aproximadamente 7 cm, oblíqua em fossa ilíaca direita discretamente elevada, hiperemiada, com calor local e saída de pequena quantidade de secreção amarelada, sem brilho, viscosa e que suja a roupa. Abdome flácido e indolor fora da área de incisão. Temperatura axilar normal. Frequência cardíaca = 72 bpm, Frequência respiratória = 16 irpm.Diante do quadro, qual o diagnóstico e a conduta para o caso nesse momento?
- AInfecção de sítio cirúrgico e iniciar antibioticoterapia.
- BSeroma e colocar dreno laminar pela incisão, após retirada de um dos pontos.
- CInfecção de sítio cirúrgico e abrir a incisão, seguida de lavagem com soro fisiológico.
- DSeroma e orientar o paciente que o conteúdo será absorvido pelo organismo.
- EHérnia incisional e orientar o paciente a procurar imediatamente o cirurgião que o operou.