Questão de Medicina — Cirurgia Geral — INEP 2012
MedicinaCirurgia Geral
- Código
- qg881355
- Banca
- INEP
- Órgão
- INEP
- Ano
- 2012
- Nível
- Superior
- Cargo
- Exame Nacional de Revalidação /1
Um homem de 50 anos de idade é hospitalizado por apresentar quadro de dor em hipocôndrio direito, de moderada intensidade, com períodos de acalmia. A dor é acompanhada de febre, náuseas e vômitos, iniciados 24 horas antes da internação. Ao exame físico, apresenta dor à palpação do hipocôndrio direito, com sinal de Murphy positivo. Os exames laboratoriais revelaram 13 000 leucócitos/mm³(valor de referência = 3 800 a 10 600/mm³ ), discreta elevação das transaminases e da amilase sérica. O paciente foi submetido a colecistectomia laparoscópica, sem colangiografia.No segundo dia de pós-operatório, o achado de icterícia com elevação de bilirrubina, sem sinais de peritonismo e sem febre tem como diagnóstico mais provável
- Acolangite bacteriana aguda.
- Bcoledocolitíase.
- Cfístula de coto de ducto cístico.
- Dligadura inadvertida do ducto hepático direito.
- Elesão iatrogênica do ducto comum.