Questão de Medicina — Doenças Infecto-Parasitárias — INEP 2012
MedicinaDoenças Infecto-Parasitárias
- Código
- qg881357
- Banca
- INEP
- Órgão
- INEP
- Ano
- 2012
- Nível
- Superior
- Cargo
- Exame Nacional de Revalidação /1
Um recém-nascido de 20 dias de vida é encaminhado para consulta em ambulatório de especialidade com história de icterícia e baixo peso. A genitora não fez exames de pré-natal e informa que seu filho nasceu "de sete meses” e “pequeno para a idade”, ficando internado na UTI após o nascimento. Ao exame físico, o recém-nascido encontrava-se ictérico, com peso abaixo do percentil 3 , apresentando microcefalia e hepatoesplenomegalia. Exames: hemograma com plaquetopenia; transaminases elevadas; bilirrubina total de 15 mg/dL (valor de referência < 1,3 mg/dL) e bilirrubina direta de 8 mg/dL (valor de referência < 0,4 mg/dL), sorologia para CMV (citomegalovírus): IgM e IgG positivas.Qual das assertivas abaixo mais contribui com a elucidação diagnóstica da infecção congênita pelo CMV?
- AA pesquisa do CMV na urina e/ou saliva será útil para o diagnóstico de infecção congênita após 2 meses.
- BCaso a confirmação diagnóstica não ocorra até a terceira semana de vida, não será possível ser estabelecida.
- CA sorologia IgM e IgG para CVM tem papel limitado no diagnóstico da infecção congênita, devido à baixa especificidade.
- DA microcefalia, o crescimento intrauterino restrito e a prematuridade são altamente específicos para o diagnóstico de infecção por CMV.
- EUma tomografia computadorizada revelando calcificações difusas pelo córtex sugeriria fortemente o diagnóstico de infecção por CMV em detrimento das outras infecções congênitas.