Questão de Medicina — Cirurgia Geral — INEP 2012
MedicinaCirurgia Geral
- Código
- qg881409
- Banca
- INEP
- Órgão
- INEP
- Ano
- 2012
- Nível
- Superior
- Cargo
- Exame Nacional de Revalidação /1
Paciente do sexo feminino, 23 anos de idade, em tratamento clínico para transtorno depressivo, deu entrada na Emergência devido à tentativa de suicídio com fogo, após banhar-se com álcool. Queixa-se de "sensação de sufocamento" e dor nas áreas queimadas. Ao exame, apresenta-se extremamente ansiosa, pouco cooperativa, gemente, com queimaduras de segundo e terceiro graus na face, tronco (anterior e posterior) e membro superior esquerdo, incluindo palma da mão. Taquipneica – 36 irpm, taquicárdica – 130 bpm, PA = 100 x 60 mmHg. Observa-se também queimaduras de cílios e vibrissas nasais. Na ausculta pulmonar, ouve-se discreta sibilância. Demais aspectos do exame físico não acrescentam outros agravantes ao caso.A medida mais urgente a ser adotada com essa paciente é
- Aa hidratação associada à prescrição de antibioticoterapia profilática.
- Ba instalação de acesso venoso central.
- Co resfriamento da paciente com água corrente e lençóis molhados.
- Da intubação orotraqueal para garantir permeabilidade das vias aéreas.
- Ea monitorização de pressão arterial pulmonar para orientar reposição volêmica.