Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — INEP 2012
MedicinaPediatria e Neonatologia
- Código
- qg881461
- Banca
- INEP
- Órgão
- INEP
- Ano
- 2012
- Nível
- Superior
- Cargo
- Exame Nacional de Revalidação /1
Um lactente com 6 meses de idade, previamente hígido, em aleitamento materno, é atendido em um Pronto Socorro Infantil com história de febre persistente há dois dias (temperatura axilar de até 38,9°C), acompanhada de irritabilidade e 2 a 3 episódios de vômitos por dia. Foi levado previamente a um serviço de saúde e a mãe foi orientada a oferecer soro de reidratação oral (SRO) e a retornar, caso não houvesse melhora ou piorasse. A mãe informa que a irritabilidade da criança aumentou nas últimas 12 horas, prejudicando a amamentação e a ingestão de líquidos. Nega tosse e diarreia. As vacinas estavam atualizadas. Ao examinar o lactente, o médico observou: bom estado geral e nutricional e irritabilidade ao manuseio. Realizada punção lombar, o resultado do exame do líquor foi: líquido límpido, com 300 células/mm³ com predomínio de linfomononucleares, glicorraquia normal, proteínas levemente aumentadas.Com base no quadro clínico e nos resultados da análise do líquor, a associação diagnóstico-terapêutica correta é
- Ameningite bacteriana; tratamento hospitalar com antibioticoterapia, com necessidade de isolamento em UTI.
- Bmeningite bacteriana; tratamento hospitalar com antibioticoterapia, sem necessidade de isolamento.
- Cmeningite viral; tratamento hospitalar sem antibioticoterapia, sem necessidade de isolamento.
- Dmeningite viral; tratamento hospitalar sem antibioticoterapia, com necessidade de isolamento.
- Emeningite tuberculosa; tratamento hospitalar com antibioticoterapia e com necessidade de isolamento.