Questão de Medicina — Politraumatismo — DECEx 2018
MedicinaPolitraumatismo
- Código
- qg965253
- Banca
- DECEx
- Órgão
- EsFCEx
- Ano
- 2018
- Cargo
- CFO/S Sau ( )
Mulher de 58 anos, vítima de acidente automobilístico, colisão carro x carro. Ao exame físico: consciente, orientada e imobilizada em prancha rígida e colar cervical. FC = 110 bpm, PA = 90x60 mmHg, MV presentes e sem ruídos adventícios, abdome globoso, doloroso à palpação de flanco e hipocôndrio esquerdos, com presença de hematoma e discreta irritação peritoneal em hipocôndrio esquerdo. Hb: 9,8 g/dL. Após infusão endovenosa de 3 litros de cristalóide, paciente apresenta FC = 95 bpm e PA = 110x60 mmHg. Realizou TC de abdome: laceração esplênica de 3 cm de profundidade, com presença de líquido periesplênico. A conduta é:
- Alaparotomia exploradora
- BVideolaparoscopia diagnóstica
- CObservação do paciente em esquema de UTI
- Dlavado peritoneal diagnóstico