Questão de Medicina — Politraumatismo — DECEx 2018
MedicinaPolitraumatismo
- Código
- qg965254
- Banca
- DECEx
- Órgão
- EsFCEx
- Ano
- 2018
- Cargo
- CFO/S Sau ( )
Homem, 23 anos, é trazido pelos bombeiros, vítima de acidente de trânsito. foi arremessado vários metros de seu automóvel, há 20 minutos. Ao exame físico, está eupneico, hipocorado (++/4+), Glasgow 14, com exame neurológico sem particularidades. PA = 90×60 mmHg, FC = 120bpm. Ausculta cardiopulmonar normal. Abdome com escoriação em hipocôndrio E, distensão discreta, dor à palpação difusa, sem massas palpáveis. Sem evidências de fraturas em pelve ou membros. Radiografia de tórax mostrando apenas fraturas dos arcos costais inferiores à Esquerda. Após o atendimento inicial e infusão de 2000ml de solução cristalóide, ainda mantém FC = 120bpm e PA = 70×40mmHg. Assinale a alternativa que indica a conduta correta:
- AO paciente deve ser submetido à laparotomia imediatamente
- BTransfundir 3U de concentrado de hemácias e aguardar estabilização hemodinâmica
- CSolicitar hematócrito para confirmar a hipótese de abdome agudo hemorrágico
- DDrenar o tórax à esquerda, pois mesmo que a radiografia de tórax não sugira, a principal hipótese diagnóstica é hemotórax