Questão de Medicina Legal — Toxicologia — FUNCAB 2013
Medicina LegalToxicologia
- Código
- qq015662
- Banca
- FUNCAB
- Órgão
- PC-ES
- Ano
- 2013
- Nível
- Superior
- Cargo
- Perito Criminal Especial
O acetominofen é um analgésjco e antipirético amplamente utilizado na terapêutica, porém em uma overdose pode gerar um dano hepatocelular. Em pacientes com insuficiência hepática, o quadro pode caminhar para o óbito, caso não ocorra um transplante de fígado. Como se explica esta hepatotoxicidade?
- AO acetominofen é conjugado por sulfatação formando um metabólito tóxico que reage com grupo sulfidrila das proteínas hepáticas.
- BO metabólito tóxico resulta da conjugação do acetaminofen com o glicuronídeo e forma ligação covalente com hepatócitos.
- CO acetominofen em altas doses é oxidado pela citocromo P450 e, após reagir com o glutatião, gera um metabólito tóxico, o ácido mercaptúrico.
- DO acetominofen, por ação da oxidase de ação mista citocromo P450, gera um intermediário tóxico que reage com grupo sulfidrila das proteínas hepáticas através de ligação covalente.
- EO acetominofen sofre acetilação gerando um intermediário tóxico que depleta glutatião.