Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — NCE-UFRJ 2013
MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
- Código
- qq030507
- Banca
- NCE-UFRJ
- Órgão
- UFRJ
- Ano
- 2013
- Nível
- Superior
- Cargo
- NCE - - Médico cardiologista
Paciente do sexo feminino, 30 anos, portadora de síndrome de Marfan, ecocardiograma de rotina realizado há aproximadamente 1 ano revelou aorta ascendente de 40mm. Novo exame ecocardiográico realizado pelo mesmo experiente ecocardiograista, revela aorta ascendente de 45mm com insuiciência aórtica trivial. A conduta nessa situação é:
- Amonitorar a paciente com ecocardiograma semestral até que atinja 50mm de diâmetro interno e partir daí indicar a cirurgia da aorta;
- Besperar a evolução da insuiciência aórtica enquanto a aorta não atingir 50mm de diâmetro interno para evitar implante precoce de prótese valvar aórtica. A partir daí, indicar a cirurgia da aorta.
- Cindicar a cirurgia com tubo valvado, atualmente a única opção cirúrgica possível nestes casos.
- Dpreparar a paciente para cirurgia eletiva da aorta o mais breve possível além de medicação especíica.
- Eaumentar a posologia do beta-bloqueador para reduzir a expansão da aorta e realizar ecocardiograma semestralmente.