Questão de Enfermagem — Processo de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem — COSEAC 2014
EnfermagemProcesso de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem
- Código
- qq049575
- Banca
- COSEAC
- Órgão
- UFF
- Ano
- 2014
- Nível
- Superior
- Cargo
- Enfermeiro
Um cliente adulto apresenta integridade tissular prejudicada, relacionada à imobilização física e circulação alterada, evidenciada por ferida com área de solapamento (8 cm) na região trocantérica D. Neste caso, um dos itens da prescrição de enfermagem relacionada a esse diagnóstico será:
- Aaplicar curativo de hidrocoloide – placa -10 x 10, na região sacral e trocar a cada 7 dias.
- Bposicionar e manter a cabeça do cliente alinhada em linha reta e a cabeceira elevada.
- Crealizar mudança de decúbito de 2 em 2 horas; não posicionar o cliente em decúbito lateral direito.
- Davaliar o curativo diariamente e trocá-lo somente se estiver sujo, úmido, solto ou saturado.
- Elimpar com clorexidina degermante a região trocantérica E e anotar sinais flogísticos.