Questão de Medicina — Gastroenterologia — IDECAN 2014
MedicinaGastroenterologia
- Código
- qq077781
- Banca
- IDECAN
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2014
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Endoscopia Digestiva
Pacientes com retocolite ulcerativa e doença de Crohn de cólon de longa duração (em média 10 anos) possuem um risco aumentado de displasia e Câncer Colorretal (CCR), sendo fundamental o acompanhamento por colonoscopia. Acerca do seguimento endoscópico dos pacientes com doença inflamatória intestinal, é INCORRETO afirmar que
- Apacientes com colangite esclerosante devem ter sua vigilância iniciada no momento do diagnóstico, e essa deve ser realizada a cada 2 anos.
- Bno caso de pacientes com retolite ulcerativa com estenose, se a estenose puder ser ultrapassada com aparelho mais fino e as biópsias forem negativas para displasia, uma nova colonoscopia pode ser repetida em 3 a 4 meses.
- Capós 2 exames consecutivamente negativos, as colonoscopias podem ser realizadas em intervalos de 1 a 3 anos, até completarem 20 anos de doença, quando, então, os intervalos devem ser novamente reduzidos para 1 a 2 anos.
- Dno caso de uma estenose na doença de Crohn, se não for possível ultrapassá-la, deve-se considerar a dilatação com balão (em estenoses curtas) ou uma colonografia por tomografia computadorizada para avaliar o cólon proximal.
- Epacientes com colite extensa ou de cólon esquerdo devem iniciar a vigilância com 8 a 10 anos do início dos sintomas. Os pacientes, cuja primeira colonoscopia de vigilância não apresenta displasia, devem repetir o exame em 1 a 2 anos.