Questão de Medicina — Medicina Intensiva — IDECAN 2014
MedicinaMedicina Intensiva
- Código
- qq077954
- Banca
- IDECAN
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2014
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Medicina Intensiva
A dissecção aguda da aorta é causada por uma delaminação súbita da camada íntima, com formação de falsa luz que pode destruir a camada média e ter extensão variável, ou ainda, uma hemorragia da média com ruptura da íntima e propagação da dissecção através desta. A propagação da dissecção, responsável por muitos dos sintomas associados, pode ser proximal ou distal ao ponto de delaminação, podendo haver várias comunicações entre a verdadeira e a falsa luz (sítios de reentrada). Em cerca de 70% dos pacientes, as dissecções aórticas se localizam na aorta ascendente a alguns centímetros da valva aórtica. Assinale, a seguir, o(s) sintoma(s) principal(is) que caracteriza(m) a DAA.
- ANáuseas, vômitos, suor frio e bradicardia, sendo necessária a ventilação precoce.
- BA dor torácica, ocorrendo de forma lenta e progressiva, principalmente na face posterior do tórax, sendo normalmente sem irradiações.
- CSintomas neurológicos como a perda de consciência, paresia e parestesia de membros superiores se referem ao sintoma inicial da DAA.
- DJunto com a elevação da PA, os principais sintomas da DAA são a cefaleia intensa e a dor retro-ocular que caracterizam a patologia dessa doença.
- EA dor torácica, ocorrendo de forma súbita e intensa, principalmente na face anterior do tórax, podendo ainda ser dorsal (interescapular) ou migratória, irradiando para ombros, pescoço e abdômen conforme sua progressão.