Questão de Medicina — Urologia — IDECAN 2014
MedicinaUrologia
- Código
- qq078320
- Banca
- IDECAN
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2014
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Urologia
A avaliação da fertilidade masculina tem como complemento básico da coleta de uma história reprodutiva a realização de, pelo menos, duas análises seminais. A flutuação nos resultados de análises seminais exige que se comparem os achados de uma amostra inicial frente a uma segunda amostra de sêmen, com intervalo de quatro semanas, para melhor investigar o fator masculino. Nesse contexto, a azoospermia excretora é definida por
- Aaumento do percentual de formas anormais dos espermatozoides. É provocada em muitos casos pela varicocele, ou então, por alterações citogenéticas.
- Bausência de espermatozoides no ejaculado devido a um fator obstrutivo no canal excretor. É o caso da vasectomia e da obstrução, de origem infecciosa, de condutos deferentes.
- Credução da motilidade espermática. Pode ser causada por alterações morfológicas; alterações ultraestruturais; alterações na constituição do plasma seminal; presença de infecções; efeito de medicações; e, ação de anticorpo antiespermatozoide.
- Dausência de espermatozoide no ejaculado que tem como sede uma causa testicular. Nesses casos, incluem-se as lesões pelo vírus da caxumba, tratamento radioquimioterápico, criptorquidia bilateral, pan-hipopituitarismo, síndrome de Klinefelter e outros distúrbios genéticos.
- Eredução do número de espermatozoides no ejaculado. Pode ser causada por insuficiência gonadotrófica; patologias da via seminal e das glândulas anexas; alterações testiculares primitivas; alterações gerais: psíquicas, infecções gerais, uso de medicamentos, endocrinopatias, causas genéticas; e, outras etiologias, como tabagismo, etilismo, uso de drogas ilícitas, atividade profissional inóspita.