Questão de Medicina — Clínica Médica Humana — INEP 2014
MedicinaClínica Médica Humana
- Código
- qq082370
- Banca
- INEP
- Órgão
- INEP
- Ano
- 2014
- Nível
- Superior
- Cargo
- Exame Nacional de Revalidação /1
Um homem com 38 anos de idade vem à consulta no ambulatório de Clínica Médica encaminhado da Unidade Básica de Saúde por apresentar episódios recorrentes de cefaleia. As crises iniciaram-se há dois anos, com cefaleia unilateral esquerda, de forte intensidade, acompanhada de lacrimejamento, rinorreia e ptose palpebral do mesmo lado da dor, durando de 20 a 30 minutos. O paciente relata que as crises ocorrem diariamente por cerca de duas semanas, cessando completamente e reiniciando, aproximadamente, seis meses depois. Os últimos episódios ocorreram há quatro meses. O paciente refere uso de analgésicos comuns e naproxeno durante as crises, relatando alívio apenas parcial, e nega a ocorrência de aura ou presença de fatores desencadeantes.A hipótese diagnóstica e a conduta a ser adotada para esse paciente são
- Aenxaqueca sem aura, sendo indicado iniciar profilaxia com amitriptilina.
- Barterite de células gigantes, necessitando de avaliação pelo reumatologista.
- Ccefaleia tensional, devendo ser prescrito relaxante muscular como ciclobenzaprina.
- Dcefaleia em salvas, devendo o paciente ser encaminhado para avaliação do neurologista.