Questão de Medicina — Gastroenterologia — INEP 2014
MedicinaGastroenterologia
- Código
- qq082398
- Banca
- INEP
- Órgão
- INEP
- Ano
- 2014
- Nível
- Superior
- Cargo
- Exame Nacional de Revalidação /1
Um homem com 55 anos de idade procura Unidade Básica de Saúde (UBS) queixando-se que há três meses apresenta cor amarelada da pele e dos "olhos", com coceira e urina muito escura. Refere piora progressiva dos sintomas há cerca de 25 dias. Sente cansaço progressivo, que associa a emagrecimento de 20 kg nos últimos seis meses. Eventualmente refere dor em mesogástrio e nas costas, que melhora com antiácidos e jejum. História pregressa de etilismo (destilados) há mais de 30 anos. Retorna à UBS após 45 dias da primeira consulta, trazendo ultrassonografia abdominal que evidencia dilatação de vias biliares intra e extra-hepáticas.A hipótese diagnóstica e a conduta correta são
- Ahepatite alcoólica e realização de biópsia hepática transparietal.
- Badenocarcinoma de pâncreas e realização de colangioressonância magnética.
- Cadenocarcinoma de pâncreas e realização de tomografia abdominal contrastada.
- Dpancreatite aguda e realização de colangiopancreatografia endoscópica retrógrada.