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Questão de Enfermagem — Assistência de Enfermagem no Processo Nutricional — UPENET/IAUPE 2014

EnfermagemAssistência de Enfermagem no Processo Nutricional
Código
qq097238
Banca
UPENET/IAUPE
Órgão
Prefeitura de Paulista - PE
Ano
2014
Nível
Médio
Cargo
Técnico de Enfermagem
MR, 56 anos dependente de álcool, foi admitida em uma Unidade de Saúde apresentando hematêmese. Na admissão após avaliação da paciente, foi definida pela equipe de saúde a instalação de sonda nasogástrica (SNG) para avaliação e controle da hematêmese. Quanto a esse procedimento, o Técnico em Enfermagem deve
  1. Aavaliar o paciente junto com o enfermeiro e ainda realizar o acompanhamento da instalação da SNG, deixando a sonda fechada com um clamp, para evitar retorno da secreção sanguínea.
  2. Butilizar o teste para verificação do trajeto da SNG após a instalação, introduzindo a ponta da sonda em um copo de água para ver se bolhas de ar são formadas.
  3. Csolicitar ao paciente que, no momento da instalação da SNG, quando ela atingir a nasofaringe, faça hiperflexão da cabeça para trás, pois essa flexão fecha a parte superior da via aérea até a traqueia e abre o esôfago.
  4. Dposicionar o paciente abaixando, ao máximo, o decúbito de forma que a cabeça fique ao nível do leito. Esse procedimento ajuda a evitar o fluxo esofagiano, minimizando a irritação da SNG contra a faringe posterior.
  5. ESugerir o uso do gelo ou água, quando possível, para auxiliar no trajeto da sonda NG no momento da instalação (altura da nasofaringe), considerando que a deglutição favorece o fechamento da epiglote acima da traqueia e ajuda a movimentar a sonda para dentro do estômago assim como a água auxilia na redução do refluxo de vômito e sufocamento.
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GabaritoE — Sugerir o uso do gelo ou água, quando possível, para auxiliar no trajeto da sonda NG no momento da instalação (altura da nasofaringe), considerando que a deglutição favorece o fechamento da epiglote acima da traqueia e ajuda a movimentar a sonda para dentro do estômago assim como a água auxilia na redução do refluxo de vômito e sufocamento.

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