Questão de Enfermagem — Doenças Hematológicas — INSTITUTO AOCP 2015
EnfermagemDoenças Hematológicas
- Código
- qq097976
- Banca
- INSTITUTO AOCP
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2015
- Nível
- Superior
- Cargo
- AOCP - - Enfermeiro - Oncologia
Paciente de 35 anos, 43º DIH – Pancitopenia a/e, comunicativa, deambulando. Alimentação nula às refeições, perda ponderal de 5 quilos em 5 dias, IMC: 20. Refere não conseguir alimentar-se devido a úlceras e sangramento na boca desde um tratamento dentário. Ao exame físico da boca: mucosa hidratada, corada, apresentado ressecamento importante de lábios com fissuras em lábio inferior; apresenta sangramento gengival ativo; gengivas retraídas, edemaciadas e hiperemiadas. Eliminações fisiológicas: 2 episódios de fezes líquidas com presença de sangramento ativo. Diurese: hematúria, 2.100ml/24hs. Exames laboratoriais, coletados após 2 horas de infusão de Hemocomponentes: 2U Concentrados de Glóbulos vermelhos; 07 U Plaquetas: Hb: 10.2g/dl; Ht: 40%; Plaquetas: 1000 mm3. A partir do raciocínio sobre o mecanismo de coagulação, o sangramento que a paciente está apresentando deve- se prioritariamente à
- Aineficácia na fase 2 da cascata de coagulação.
- Bineficácia na fase 1 da cascata de coagulação.
- Cdeficiência na vasoconstrição reflexa.
- Ddeficiência do fibrinogênio, envolvido na coagulação dos casos graves de plaquetopenia.
- Eineficácia na fase final da cascata de coagulação.