Questão de Medicina — Ginecologia e Obstetrícia — FUNDEPES 2015
MedicinaGinecologia e Obstetrícia
- Código
- qq123190
- Banca
- FUNDEPES
- Órgão
- HRTN - MG
- Ano
- 2015
- Nível
- Superior
Analise o caso clínico a seguir.Paciente com 28 anos de idade, G3P2, 2 partos normais prévios, com idade gestacional de 37 semanas e 1 dia por ecografia de primeiro trimestre, consulta na emergência obstétrica por diminuição da movimentação fetal. Gestações anteriores sem intercorrências. Gestação atual com nova paternidade, pré-natal sem intercorrências, tendo faltado na última consulta agendada para 32 semanas.Ao exame: PA de 150/100, mesmo após repouso; AU 25 cm, BCF 136 bpm, movimentação fetal presente, dinâmica uterina ausente, toque vaginal com colo grosso, posterior, 50% apagado, 2 cm, cefálico, bolsa íntegra. Cardiotocografia basal com BCF 140 bpm e variabilidade normal; PBF 8/8, com ILA de 5,8 e ecografia obstétrica mostrando crescimento fetal abaixo do percentil 10.A relação proteinúria/creatinúria foi de 0,55; ácido úrico de 5,6; plaquetas 135000; TGO 23 U/L e creatinina sérica 1,5 mg/dL.Considerando esse contexto, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.
- ALiberar a paciente com prescrição de metildopa 250 mg 12/12h e retorno em 72 horas para novos controles.
- BHospitalizar a paciente para manejo conservador.
- CHospitalizar a paciente para interrupção da gestação por indução de parto.
- DHospitalizar a paciente para interrupção da gestação por cesárea.