Questão de Medicina — Pneumologia — IBFC 2015
MedicinaPneumologia
- Código
- qq126945
- Banca
- IBFC
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2015
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico alergista e imunologista
Paciente de 22 anos, sexo feminino, apresenta-se em consulta médica referindo que há aproximadamente 1 ano vem apresentando dispneia durante o dia, principalmente durante prática de atividade física. Refere que atualmente os sintomas estão praticamente diários e tem acordado à noite para usar β2 agonista de curta duração 2 a 3 vezes na semana. Refere que quando era criança tinha “bronquite", porém, desde os 12 anos de idade tinha permanecido assintomática até o ano passado. Refere que associa a piora com sua mudança da casa da mãe para a casa do namorado, que é tabagista, além da casa ser muito empoeirada. Ao exame físico paciente não apresenta nenhuma alteração. A paciente do texto relacionado, retorna após 2 meses referindo melhora importante dos sintomas, após início do tratamento. Traz prova de função pulmonar conforme figura a seguir. Assinale a alternativa com o laudo adequado do exame apresentado, de acordo com as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisologia.Resultado FVC Preditos Limite Inferior Pré-Bd% Predito Pós-Bd % Predito % Pós BdFVC (L) 2,39 1,75 €1,69 71% 2,04 85% 21%FEV1 (L) 1,92 1,31 €1,02 53% €1,29 67% 27%FEV1/FVC 0,80 0,72 €0,60 75% €0,63 79% 5%FEF25-75/FVC 0,82 0,47 €0,30 37% €0,31 38% 4% FEF25-75% (L/s) 1,94 1,11 €0,51 26% €0,64 33% 26%PEFR (L/s) 6,11 4,58 €2,54 42% €3,00 49% 18%PEFR (Um) 366,44 . . . 152,40 42% 180,00 49% 18%FEV6 (L) . . . . . . 1,62 — 1,97 — 22%FEF50/FIF50 . . . . . . 0,25 — 0,35 — 42%FEF50% (L/s) . . . . . . 0,60 — 0,82 . . . 38%F(F50% (Us) . . . . . . 2,40 . . . 2,32 — -3% FIVC (L) 2,39 . . . 1,27 53% 1.50 63% 18%FIV1/FIVC . . . . . . 1,14 — 1,09 — -5%Insptime (s) . . . . . . 1,55 . . . 1,66 — 7%Exp time \s) . . . . . . 7,78 — 7,33 ... -6%
- ANormal
- BDistúrbio ventilatório obstrutivo leve com resposta ao broncodilatador
- CDistúrbio ventilatório obstrutivo moderado com resposta ao broncodilatador
- DDistúrbio ventilatório obstrutivo moderado com resposta ao broncodilatador com redução da capacidade vital forçada associada
- EDistúrbio ventilatório obstrutivo leve sem resposta ao broncodilatador