Questão de Medicina — Clínica Médica Humana — IF-RR 2015
MedicinaClínica Médica Humana
- Código
- qq133028
- Banca
- IF-RR
- Órgão
- IF-RR
- Ano
- 2015
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Clínica Geral
Homem, 52 anos, é admitido em emergência com abdômen agudo. Realizada cirurgia no mesmo dia, obtendo-se diagnóstico de apendicite, peritonite e sepse. Encaminhado ao CTI no pós-operatório, ainda em ventilação mecânica. Evolui de forma favorável nos primeiros 4 dias com remissão da febre e melhora da acidose e da hipotensão arterial. No 5º dia de internação no CTI, no entanto, apresenta piora do quadro clínico, recebendo o diagnóstico de pneumonia associada à ventilação mecânica. Utilizando-se o CPIS (Clinical Pulmonary Infection Score), dos achados a seguir, o sugestivo dessa complicação é:
- APaO2< 80 mmHg.
- Bacidose respiratória.
- Cleucócitos 13000/mm3.
- Dtemperatura axilar 37,5.
- EBicarbonato < 15 mEq/l.