Questão de Medicina — Hematologia — INEP 2015
MedicinaHematologia
- Código
- qq135457
- Banca
- INEP
- Órgão
- INEP
- Ano
- 2015
- Nível
- Superior
- Cargo
- Exame Nacional de Revalidação /1
Uma mulher de 16 anos de idade, parda, foi avaliada em um ambulatório de atenção especializada por apresentar fraqueza, cansaço e episódios de dores musculares e articulares, principalmente em mãos e pés. Ela relata apresentar o quadro desde a infância, com crises frequentes de dor de início súbito. Ao exame físico apresentava-se com mucosas hipocoradas e escleróticas ictéricas, além de edema de articulações de mãos e pés. Os sinais vitais aferidos mostraram pressão arterial = 90 x 50 mmHg; frequência cardíaca = 108 bpm; frequência respiratória = 18 irpm e temperatura axilar = 37,1 ºC.Os exames laboratoriais iniciais revelaram:Hemoglobina = 8,3 g/dL (VR = 11,5 - 15 g/dL);Hematócrito = 25,2% (VR = 35 - 45%); VCM = 90 fL (VR = 80 – 96 fL);Leucócitos = 7.500/mm³, com contagem diferencial normal;Plaquetas = 197.000/mm³ (VR = 100.000 - 400.000 mm³);Reticulócitos = 7,4% (VR = 0,5 – 1,5%);Desidrogenase láctica = 870 U/L (VR = 240 – 480 U/L);Aspartato aminotransferase = 52 U/L (VR = até 38 U/L).Com base no quadro descrito, qual exame complementar deveria ser realizado a fim de se obter o provável diagnóstico etiológico?
- ATeste de Coombs direto.
- BHematoscopia de sangue periférico.
- CTeste de solubilidade da hemoglobina.
- DCromatografia líquida de alto desempenho.