Questão de Medicina — Ginecologia e Obstetrícia — INEP 2015
MedicinaGinecologia e Obstetrícia
- Código
- qq135459
- Banca
- INEP
- Órgão
- INEP
- Ano
- 2015
- Nível
- Superior
- Cargo
- Exame Nacional de Revalidação /1
Uma parturiente de 34 anos de idade, grande multípara (VI Gesta), apresentou diabetes gestacional e está com gestação de 39 semanas. Deu entrada na Maternidade em trabalho de parto, com feto único, vivo e em apresentação cefálica. Evoluiu para parto vaginal e, após duas horas de período expulsivo, pariu concepto do sexo masculino com 4,100 kg, apgar 8/9. Logo após a dequitação da placenta, o sangramento uterino se acentuou. Exame obstétrico: útero de consistência amolecida, palpável acima da cicatriz umbilical; ausência de restos placentários; ausência de lacerações do canal de parto. A paciente evoluiu rapidamente com hipotensão, taquicardia e alteração da consciência.Essa situação poderia ter sido evitada se
- Aa paciente tivesse sido submetida a um parto cesárea.
- Bhouvesse a prescrição de ocitocina via intravenosa no parto.
- Cfosse aplicada metilergonovina intramuscular antes da dequitação.
- Dtivesse sido transfundida com concentrado de hemácias antes do parto.