Questão de Medicina — Ginecologia e Obstetrícia — INSTITUTO AOCP 2015
MedicinaGinecologia e Obstetrícia
- Código
- qq138673
- Banca
- INSTITUTO AOCP
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2015
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Ginecologia e Obstetrícia
Paciente, 22 anos, primigesta, não fez pré-natal, usuária de Cocaína (fez uso inalatório há 1 hora), vem ao pronto-socorro com perda de líquido sanguinolento, em grande quantidade, via vaginal e dor abdominal intensa e constante. Ao exame:Agitação psicomotora, PA 150/100 mmHg. Altura uterina 34 cm. Feto único, com BCF 146 BPM, útero com hipertonia mantida. Saída ativa abundante via vaginal de líquido sanguinolento com grumos.Qual é o diagnóstico e a conduta a ser adotada?
- ACorioamniorrexe prematura e trabalho de parto fase ativa. Manter seguimento clínico.
- BDescolamento prematuro da placenta. Realizar o parto imediatamente.
- CDescolamento prematuro da placenta. Solicitar ultrassonografia, exames de coagulação e Cardiotocografia.
- DPlacenta prévia centro-total. Evitar toques vaginais e iniciar tocolíticos.
- EUrgência hipertensiva. Iniciar hidralazina e tocolíticos.