Questão de Medicina — Ginecologia e Obstetrícia — INSTITUTO AOCP 2015
MedicinaGinecologia e Obstetrícia
- Código
- qq138694
- Banca
- INSTITUTO AOCP
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2015
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Ginecologia e Obstetrícia
Paciente, 7 anos de idade, é levada por sua mãe para avaliação ginecológica. Ao exame, observamse brotos mamários bilateralmente, com projeção da aréola e das papilas, formando um monte secundário em relação ao seio, (Tanner M4) pelos pubianos escuros e ásperos sobre vulva e o púbis (Tanner P4), estatura normal para a idade, genitais normais. Sabendo que a menina ainda não apresentou a menarca, e as Radiografias do punho mostram idade óssea compatível com a idade cronológica, dê o diagnóstico e a conduta a ser adotada.
- ATelarca precoce isolada. Como a idade óssea é compatível com a idade cronológica, não é necessário tratamento medicamentoso.
- BPuberdade precoce. Acompanhar clinicamente e só iniciar tratamento com agonista do Gn-RH caso a paciente tenha menarca precoce.
- CPuberdade normal. Tranquilizar a mãe quanto ao quadro clínico e desenvolvimento da paciente.
- DPuberdade normal. Prescrever agonista do Gn-Rh para bloqueio do eixo hormonal e retardar o fechamento das epífises ósseas.
- EPuberdade precoce. Prescrever agonista do Gn-Rh para bloqueio do eixo hormonal e retardar o fechamento das epífises ósseas e assegurar crescimento em estatura.