Questão de Enfermagem — Processo de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem — IV - UFG 2015
EnfermagemProcesso de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem
- Código
- qq142172
- Banca
- IV - UFG
- Órgão
- UFG
- Ano
- 2015
- Nível
- Superior
- Cargo
- IV - - Enfermeiro
Considerando um indivíduo que se encontra acamado com úlcera por pressão estágio III, altamente exsudativa, com esfacelo em aproximadamente 80% do leito da lesão e área perilesional com hiperemia intensa, quais diagnósticos e intervenções são mais aplicáveis a este caso?
- AIntegridade da pele prejudicada. Risco de integridade da pele prejudicada. Mobilidade física prejudicada. Aplicar ácidos graxos hiperoxigenados em área perilesional. Usar hidrocoloide com troca semanal. Realizar mudança de decúbito de 2 em 2 horas.
- BIntegridade tissular prejudicada. Integridade da pele prejudicada. Mobilidade física prejudicada. Usar alginato de cálcio e sódio com troca a cada dois dias ou diária, conforme a saturação. Aplicar ácidos graxos hiperoxigenados em área perilesional. Utilizar dispositivos de alívio de pressão e colchão de viscoelástico.
- CIntegridade tissular prejudicada. Risco de integridade da pele prejudicada. Mobilidade física prejudicada. Usar hidrocoloide com troca semanal ou conforme a saturação. Aplicar ácidos graxos essenciais em área perilesional. Utilizar dispositivos de alívio de pressão e colchão de viscoelástico
- DIntegridade da pele prejudicada. Integridade tissular prejudicada. Mobilidade física prejudicada. Usar hidrocoloide com troca semanal. Aplicar ácidos graxos essenciais em área perilesional. Realizar mudança de decúbito de 4 em 4 horas.