Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — FAURGS 2016
MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
- Código
- qq175164
- Banca
- FAURGS
- Órgão
- UFRGS
- Ano
- 2016
- Nível
- Superior
Paciente feminina, 76 anos, hipertensa e dislipidêmica, em consulta ambulatorial, apresenta angina típica aos moderados esforços. Traz cintilografia miocárdica de esforço realizada há duas semanas demonstrando isquemia miocárdica em território de artéria coronária descendente anterior (DA) estimada em 5%. Frente a este caso, assinale a alternativa INCORRETA.
- AA documentação da anatomia arterial coronariana fornece informação útil na estratificação de risco do paciente: uma lesão crítica proximal de DA está associada com uma sobrevida em 5 anos de 90%, em contraste a 98% em pacientes com lesões distais.
- BA revascularização miocárdica como estratégia inicial deve ser considerada se os sintomas de isquemia persistirem após intensificação e otimização da terapia medicamentosa.
- CNo ensaio clínico randomizado COURAGE, a estratégia terapêutica inicial com angioplastia coronariana não demonstrou redução de mortalidade em pacientes tratados com angioplastia coronariana, quando comparado a tratamento clínico otimizado.
- DDos pacientes inicialmente manejados com terapia medicamentosa otimizada, em torno de 40% irão necessitar revascularização miocárdica, no primeiro ano de seguimento, por não ter havido controle dos sintomas.
- EA combinação terapêutica com uso de AAS, sinvastatina e modificação agressiva de fatores de risco, melhora o prognóstico de pacientes com doença arterial coronariana.