Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — FUNCAB 2016
MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
- Código
- qq180777
- Banca
- FUNCAB
- Órgão
- Prefeitura de Boa Vista - RR
- Ano
- 2016
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Cardiologista Pediátrico
Menino de 5 anos, previamente hígido, foi levado à consulta pediátrica de rotina por sua mãe durante uma avaliação cardiológica devido a sopro cardíaco, com diagnóstico de comunica o interventricular. Ao exame, está assintomático, com satura o periférica normal, eupneico e com sopro cardíaco sistólico em borda esternal esquerda m dia-alta de 3+/6+. Telerradiografia de tórax com área cardíaca normal e sem sinais de congestão pulmonar. Ecocardiograma com comunica o interventricular subaórtica de 4 mm com fluxo esquerda-direita e gradiente máximo de 72 mmHg, c maras card acas com dimensões normais e insuficiência aórtica de grau moderado, com prolapso moderado da válvula aórtica. Aconduta mais apropriada neste caso é:
- Aindicar coronariografia eletiva para estratificação e posterior reparo cirúrgico aberto.
- Bprescrever betabloqueador e encaminhar paciente para valvoplastia percutânea.
- Cacompanhar ambulatorialmente o paciente para avaliar repercussões hemodinâmicas.
- Diniciar tratamento clínico medicamentoso com diuréticos e vasodilatadores periféricos devido à lesão aórtica.
- Eencaminhar o paciente para internação e indicar tratamento cirúrgico de urgência.