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Questão de Medicina — Cirurgia Geral — IBFC 2016

MedicinaCirurgia Geral
Código
qq196556
Banca
IBFC
Órgão
EBSERH
Ano
2016
Nível
Superior
Cargo
Médico - Cirurgia Vascular - (HUPEST-UFSC)
Uma paciente de 40 anos deu entrada no Pronto Socorro em que você está de plantão, com quadro de trombose venosa profunda. Foi internado e iniciada anticoagulação com heparina não-fracionada. No quinto dia de uso, foi observado em exame de controle queda da contagem de plaquetas de mais de 50% do inicial. Sobre esta condição, não se pode afirmar:
  1. AHá o desenvolvimento de anticorpos tipo IgG específicos para o complexo heparina-fato 4 plaquetário
  2. BEsta complicação para ser menos frequente com a heparina não-fracionada do que com a de baixo peso molecular
  3. CExiste também uma associação entre o desenvolvimento de resistência à heparina e a presença de plaquetopenia
  4. DEm nosso meio, o fondaparinux tem sido usado como opção em alguns pacientes, com bons resultados
  5. ENão se deve iniciar o tratamento com varfarina isoladamente se o quadro já estiver instalado, pelo risco de gangrena associada à varfarina
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GabaritoB — Esta complicação para ser menos frequente com a heparina não-fracionada do que com a de baixo peso molecular

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