Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — IBFC 2016
MedicinaPediatria e Neonatologia
- Código
- qq198160
- Banca
- IBFC
- Órgão
- Prefeitura de São Paulo - SP
- Ano
- 2016
- Nível
- Superior
- Cargo
- Analista de Saúde - Médico Neonatologia
Considere um recém-nascido prematuro de 30 semanas de idade gestacional, em ventilação mecânica para suporte de um quadro de insuficiência respiratória causada por pneumonia. Está no modo assistido-controlado, bem adaptado, com boa expansibilidade pulmonar e saturação de oxigênio de 94%, com os seguintes parâmetros ventilatórios:Pressão inspiratória (PIP) = 22 mmHg; Pressão expiratória positiva final (PEEP) = 6 mmHg; Frequência respiratória (FR) = 25 incursões/minuto (ipm); Fração inspirada de oxigênio (FiO₂) = 0,25; Tempo inspiratório (Tins) = 0,4 segundos; Fluxo = 6 l/min.Apresenta gasometria arterial com PaCO₂ = 22 mmHg, com demais parâmetros dentro da faixa de normalidade. Das condutas abaixo, a mais apropriada em relação ao ajuste dos parâmetros ventilatórios é:
- AAumentar a PIP para 24 mmHg.
- BDiminuir a PEEP para 4 mmHg.
- CAumentar a FR para 30 ipm.
- DDiminuir a PIP para 20 mmHg.
- ENão há necessidade de se ajustar os parâmetros ventilatórios no momento.