Questão de Enfermagem — Processo de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem — INAZ do Pará 2016
EnfermagemProcesso de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem
- Código
- qq213975
- Banca
- INAZ do Pará
- Órgão
- Prefeitura de Itaúna - MG
- Ano
- 2016
- Nível
- Superior
- Cargo
- Enfermeiro
Na evolução a seguir identifique quais diagnósticos de enfermagem podem ser definidos:Paciente vítima de acidente automobilístico, menor, consciente e orientado em tempo e espaço, choroso, acompanhado da genitora, referindo algia intensa em MSD e cefaleia. Ao exame físico: couro cabeludo íntegro, escoriações em face grau II, hemitórax direito e MSD, abdome inocente, MMII sem alterações. Encaminhado para exame de imagem. Realizado medicações analgésicas conforme prescrição médica. Segue em observação (CAMPOS, L. – Concurso de Itaúna, 2016).
- ARisco para infecção; integridade da pele prejudicada; dor aguda;
- BDesobstrução ineficaz das vias aéreas; memória prejudicada; risco para trauma;
- CEnfrentamento ineficaz; comunicação verbal prejudicada; troca de gases prejudicada;
- DConhecimento deficiente; memória prejudicada; confusão aguda;
- ERisco de glicemia instável; mucosa oral prejudicada; intolerância a atividade.