Questão de Medicina — Clínica Médica Humana — INEP 2016
MedicinaClínica Médica Humana
- Código
- qq214533
- Banca
- INEP
- Órgão
- INEP
- Ano
- 2016
- Nível
- Superior
- Cargo
- Exame Nacional de Revalidação /1
Uma mulher com 35 anos de idade é admitida na Unidade de Emergência em razão de uma situação de estresse. Desde o divórcio, há 2 anos, mora com os pais, os quais referem que a paciente tem estado inquieta há alguns meses, apresentando irritabilidade contínua e “crises nervosas” com muitos tremores e irritação, situações que vêm se agravando. A paciente admite sua irritabilidade, mas, por sua vez, refere que os pais a tratam “como criança” e que a insistência em levá-la ao médico é um dos motivos de sua irritação. Ao exame, a paciente apresenta agitação mental sem perda da autocrítica, tremores finos nos membros superiores, reflexos patelares e bicipitais exacerbados, com aumento de área reflexógena bilateralmente. A palpação da tireoide não revela bócio ou nodulação.Nesse caso, deve ser solicitada
- Aavaliação psiquiátrica, para descartar psicose reativa breve.
- Bdosagem de T4 livre e de TSH, para descartar hipertireoidismo.
- Cavaliação psicológica, para descartar transtorno de ansiedade com crises de pânico.
- Ddosagem de catecolaminas plasmáticas, metanefrinas e ácido vanil-mandélico urinários, para descartar feocromocitoma.