Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — INEP 2016
MedicinaPediatria e Neonatologia
- Código
- qq214589
- Banca
- INEP
- Órgão
- INEP
- Ano
- 2016
- Nível
- Superior
- Cargo
- Exame Nacional de Revalidação /1
Um menino com 4 anos de idade é atendido na Unidade Básica de Saúde (UBS), com história de febre e tosse produtiva há 3 dias. Ao exame físico, apresenta temperatura axilar = 38,5 ºC, frequência respiratória = 45 irpm, sem tiragem intercostal ou sibilância expiratória e com estertores crepitantes em base pulmonar direita. É medicado com amoxacilina 50 mg/kg/dia, dividida em três doses (a cada 8 horas). Retorna 72 horas após o atendimento inicial, sem melhora do quadro, com exame físico inalterado em relação à primeira avaliação. A mãe informa ter utilizado a medicação conforme a prescrição. A radiografia simples de tórax evidencia um padrão de consolidação em lobo médio sem derrame pleural.Diante desse quadro clínico, a conduta adequada é
- Ainternar o paciente, iniciar ceftriaxona com dose 50 mg/kg/dia e reavaliar após 48 horas.
- Bmanter amoxacilina com dose de 50 mg/kg/dia e reavaliar o paciente após 48 horas na UBS.
- Cinternar o paciente, iniciar penicilina cristalina com dose de 100.000 UI/kg/dia e reavaliar o paciente após 48 horas.
- Daumentar a dose da amoxacilina para 80 mg/kg/dia, associar clavulanato e reavaliar o paciente após 48 horas na UBS.