Questão de Medicina — Ginecologia e Obstetrícia — INEP 2016
MedicinaGinecologia e Obstetrícia
- Código
- qq214611
- Banca
- INEP
- Órgão
- INEP
- Ano
- 2016
- Nível
- Superior
- Cargo
- Exame Nacional de Revalidação /1
Uma mulher com 30 anos de idade, Gesta 2 Para 1 (parto vaginal), com 35 semanas de gestação, está internada em unidade materno-infantil há dois dias com queixa de perda de líquido por via vaginal. O pré-natal vinha sendo realizado, até então, sem anormalidades. Ao exame físico atual, constata-se: temperatura = 38,7 ºC; pressão arterial = 100 x 60 mmHg; frequência cardíaca = 110 bpm; ausculta cardiopulmonar normal; sinal de Giordano negativo. Ao exame obstétrico, observa-se: altura uterina = 30 cm; dinâmica uterina ausente; apresentação cefálica; batimentos cardíacos fetais = 170 bpm, sem desacelerações. O exame especular revela saída de líquido pelo orifício do colo uterino.Nessa situação, a conduta indicada é
- Amanejo expectante de avaliação de sinais de infecção; controle diário da vitalidade fetal com cardiotocografia.
- Bcorticoterapia para maturação pulmonar fetal; resolução da gestação por via alta, após 48 horas, com antibioticoprofilaxia.
- Ccorticoterapia para maturação pulmonar fetal; profilaxia para sepse neonatal por estreptococo beta-hemolítico; aguardo do trabalho de parto.
- Dindução do trabalho de parto; profilaxia para sepse neonatal por estreptococo beta-hemolítico; antibioticoterapia de largo espectro.