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Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — INEP 2016

MedicinaPediatria e Neonatologia
Código
qq214612
Banca
INEP
Órgão
INEP
Ano
2016
Nível
Superior
Cargo
Exame Nacional de Revalidação /1
Uma menina, com 3 anos de idade, é atendida em uma Unidade Básica de Saúde. A mãe refere que, há 2 semanas, a filha havia apresentado febre de 39 ºC, inapetência e episódios esporádicos de vômitos, ocasião em que foi atendida em Serviço de Pronto Atendimento, sendo coletada urina por sondagem vesical. A análise do sedimento urinário mostrou 50 leucócitos por campo (valor de referência: 5/campo) e a urocultura apresentou crescimento de Escherichia coli 80.000 ufc/ml. Foi prescrita amoxacilina + clavulanato por 10 dias, com melhora clínica. A mãe relata ter sido esse o segundo episódio de infecção urinária nos últimos 6 meses e que a criança permaneceu assintomática nesse intervalo de tempo, não tendo sido realizada nenhuma investigação adicional. A criança apresenta crescimento normal e, ao exame físico, não foram detectadas alterações.Com o objetivo de se obter a confirmação diagnóstica desse caso, a conduta adequada é solicitar
  1. Acintilografia com DMSA para investigar a função renal.
  2. Bcintilografia com DTPA para investigar possíveis alterações do trato urinário.
  3. Cultrassonografia de rins e vias urinárias para investigar possíveis alterações do trato urinário.
  4. Dexame simples de urina e urocultura por saco coletor para investigar se o tratamento foi adequado.
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GabaritoA — cintilografia com DMSA para investigar a função renal.

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