Questão de Enfermagem — Cuidados de Enfermagem — INSTITUTO AOCP 2016
EnfermagemCuidados de Enfermagem
- Código
- qq216487
- Banca
- INSTITUTO AOCP
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2016
- Nível
- Superior
- Cargo
- Enfermeiro - Terapia Intensiva Pediátrica (Nacional)
Paciente, 5 anos, com história clínica de cardiopatia congênita, apresenta apatia e fadiga, cianose periférica, comprometimento hemodinâmico, oligúria e precórdio hipoativo, evidenciando sinais de baixo débito e choque. Sem melhora após atendimento inicial, evolui para intubação orotraqueal (IOT), ventilação mecânica (VM), infusão de droga vasoativa (DVA) e monitorização hemodinâmica invasiva. Referente aos cuidados de enfermagem em relação à pressão arterial média invasiva, assinale a alternativa correta.
- ANivelar (zero hidrostático) a pressão arterial média invasiva ao nível da linha hemiclavicular com o paciente em decúbito lateral direito.
- BAntes de efetuar o procedimento realizar manobra de Allen, se houver sinais de má perfusão, utilizando técnica séptica para manipulação do sistema.
- CManter cuidados com o local de inserção do cateter, avaliando-se sinais flogísticos, sangramento, perfusão periférica, presença de trombos ou obstrução do cateter.
- DAtentar para as indicações da pressão arterial média invasiva: embolização arterial, insuficiência vascular, necrose, isquemia de extremidades, infecções, teste de Allen positivo e exérese de cisto sebáceo.
- EManter o cateter o máximo de tempo possível, sendo indicada permanência de 20 dias.