Questão de Psicologia — Psicologia da Saúde — INSTITUTO AOCP 2016
PsicologiaPsicologia da Saúde
- Código
- qq217300
- Banca
- INSTITUTO AOCP
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2016
- Nível
- Superior
- Cargo
- Psicólogo - Área Hospitalar (CH-UFPA)
A evolução em prontuário no contexto hospitalar é uma ferramenta eficaz e necessária para a comunicação da equipe e condução de tratamento do paciente. No que diz respeito à evolução em prontuário realizada pelo psicólogo, alguns critérios devem ser respeitados, dentre eles linguagem clara e objetiva, preservação do sigilo e cuidado com o uso de termos técnicos. De acordo com o breve fragmento de caso, assinale a alternativa que melhor apresenta um registro em prontuário.Paciente gestante de 33 anos, primigesta de 26 semanas, encontra-se internada há 9 dias por trabalho de parto prematuro. Realizou tratamento para engravidar por 2 anos e, desde a 20ª semana, encontra-se de repouso absoluto. Já esteve internada outras 2 vezes para procedimentos devido à gestação de risco. Família mora em outra cidade, marido presente, porém viaja muito a trabalho, paciente angustiada e chorosa. Paciente segue aos cuidados da psicologia.
- A“[...] Claudia é muito falante e diz que tem muito medo do parto, pois sabe que sua mãe sofreu muito nos partos que teve. Outro medo significativo é ter depressão pós-parto, pois acompanhou esse período difícil que sua irmã Lara passou após o nascimento do segundo filho, João Vitor. Durante o atendimento foram trabalhados seus medos e fantasias.”
- B“A paciente foi pouco comunicativa durante o atendimento, pois referia dor pélvica e incômodos provenientes do soro. Relatou brevemente que sua angústia está muito relacionada às brigas frequentes que vem tendo com marido devido às inúmeras viagens que ele precisa fazer [...].”
- C“Paciente deprimida, com acentuada anedonia e variação circadiana do humor. Predominam sintomas neurastênicos e atitude disfórica frente à vida. Realizado suporte emocional.”
- D“Realizado terceiro atendimento à paciente. Conduta mantida.”
- E“Paciente receptiva, comunicativa, ansiosa e orientada. Possui parcial entendimento e conhecimento do diagnóstico e tratamento. Apresenta boa relação com a hospitalização e aderência ao tratamento. Foram trabalhados conteúdos referentes ao parto, vinculo mãe-bebê e idealizações. Acolhimento e supressão de ansiedade.”