Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — PR-4 UFRJ 2016

Uma adolescente de 13 anos de idade foi levada à Emergência com febre e “pescoço duro”. A mãe relata febre baixa (38¹ a 38⁴C) há 36 horas, leve dor de cabeça e um episódio de vômito; notou que o lado esquerdo do pescoço estava inchado e que, por isso, a filha estava movimentando pouco a cabeça. A anamnese relevou não haver patologias, história vacinal confusa; A mãe não apresentou o cartão de vacinas, mas “disse ter feito todas as vacinas no posto”. Na escola, duas adolescentes da turma estão com os mesmos sintomas, mas nada foi informado à mãe. O exame físico revelou: bom estado geral, t. ax: 38₃C; FC: 96 bpm; FR: 32 irpm; saturação de O₂: 99%; ângulo mandibular esquerdo não visível, com presença de tumoração mole, móvel e dolorosa à palpação. A hipótese diagnóstica correta é:

1. Alinfoadenite estafilocócica
2. Blinfoma de Hodgkin
3. Ccaxumba
4. Dcitomegalovirose
5. Emononucleose