Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — PR-4 UFRJ 2016
MedicinaPediatria e Neonatologia
- Código
- qq225371
- Banca
- PR-4 UFRJ
- Órgão
- UFRJ
- Ano
- 2016
- Nível
- Superior
- Cargo
- PR-4 - - Médico - Emergência Médica Pediátrica
Uma menina de 9 anos de idade foi trazida pelos pais, que relatam falta de ar súbita e tosse. A anamnese revelou que estavam em restaurante comendo pastéis (queijo, carne e camarão), quando o corpo da menina ficou “todo empolado”. A seguir, iniciou tosse rouca, espástica e dificuldade para respirar. HPP: Rinite alérgica não controlada; o exame físico apresentou o seguinte quadro: paciente agitada, falando com dificuldade; FR: 52 irpm; FC: 100 bpm; saturação de O₂: 93%; presença de pápulas eritematosas e pruriginosas no tronco e abdome, além de angioedema de lábios; AR: sibilos difusos, principalmente, em 1/3 inferior, bilateralmente. A conduta imediata é:
- Aprometazina IM + glicocorticoides IV.
- Baminofilina IV + glicocorticoides IV.
- Cadrenalina IM + aminofilina IV.
- Dadrenalina IM + agonistas β₂ adrenérgicos via inalatória.
- Eadrenalina IM + corticoide nasal via inalatória.