Questão de Medicina — Medicina Intensiva — PR-4 UFRJ 2016

Uma criança de seis anos está internada na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) com quadro de broncoespasmo. Está intubada, acoplada a aparelho de ventilação mecânica, com uso de medicação beta-agonista venosa em infusão contínua, sedação, analgesia e bloqueio neuromuscular. Após manobra de aspiração de tubo orotraqueal (TOT), os alarmes do monitor alertam para frequência cardíaca (FC) de 220 batimentos por minuto (bpm) e perda da leitura da onda de pulso do saturímetro. O paciente encontrava-se sem pulsos palpáveis, entrada de ar reduzida à esquerda e o seguinte padrão de leitura de ECG, a 25 mm/s:Dentre a opções a seguir, assinale a alternativa que apresenta a medida que deve ser tomada de imediato.

1. APunção de provável pneumotórax.
2. BMassagem cardíaca externa + adrenalina.
3. CAdenosina.
4. DAmiodarona.
5. ECardioversão elétrica sincronizada.