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Questão de Medicina — Medicina Intensiva — PR-4 UFRJ 2016

MedicinaMedicina Intensiva
Código
qq225454
Banca
PR-4 UFRJ
Órgão
UFRJ
Ano
2016
Nível
Superior
Cargo
PR-4 - - Médico - Intensivista Pediátrico
Um paciente de 12 anos, pesando 40 quilos, com quadro de choque séptico e síndrome do desconforto respiratório agudo em ventilação mecânica invasiva, em uso de monitorização hemodinâmica minimamente invasiva e dobutamina 8 mcg/Kg/ min e noradrenalina 0,9 mcg/Kg/min, apresenta os seguintes parâmetros de monitorização: Pressão arterial: 75x30 (45) mm Hg, frequência cardíaca: 120 bpm, índice de volume sistólico (IVS): 45 mL, índice cardíaco: 5,4 L/min/m², pressão venosa central: 10 mm Hg, variação de volume sistólico: 3 %, variação de pressão de pulso: 3 %. Apresenta-se oligúrico, com aumento de lactato. Dentre as condutas a seguir, assinale aquela que melhor se aplica ao paciente em questão.
  1. AProva de volume / expansão volêmica.
  2. BInício de adrenalina dose 0,1 mcg/Kg/min.
  3. CAumento de dobutamina.
  4. DFurosemida.
  5. EInício de vasopressina.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoE — Início de vasopressina.

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